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为孕产妇筑起一道“保护墙” ——记陕西省工人先锋号、西安市人民医院·西安市第四医院围产与产科危重症医学中心
作者:臧慧 2021-06-25

“实在不好意思,有个产妇遇到棘手问题,我得过去看看。”采访中途,西安市人民医院·西安市第四医院围产与产科危重症医学中心主任暴蕾突然接到电话就匆匆走了。

医院另一位工作人员说,暴主任所在的科室平时特别忙,孕产妇都信得过她们,大家都说,有她们在,大家都放心。

孕产妇为什么这么信任围产与产科危重症医学中心?今天,让我们一起走进这个陕西省工人先锋号获得单位,一起感受她们是如何为孕产妇筑起一道生命的“保护墙”。

默默守护孕产妇的生命安全

早在1994年,西安市第四医院(以下简称四院)产科就被国家卫生部批准为西安市第一家爱婴医院,从产科到围产医学中心,四院已形成围孕产期母婴健康全程服务的特色专科。而围产与产科危重症医学中心,在高危妊娠的监护及治疗、复杂性剖宫产的实施方面已达到国内先进水平,并承担着西安市及周边区县危重症的转诊救治工作。说是孕产妇遇到疑难杂症或紧急状况的最后一道防线,也并不为过。

科室现有65人,全部为女性,平均年龄32岁,下设孕期保健门诊、助产士门诊,以及产房和产科ICU两个诊治中心。

今年年初,孕妇蕊蕊在怀孕35周产检时发现,肝功能数值异常,但自感还行所以并未放在心上。暴蕾看到临床数值后,立即告知要住院,但蕊蕊却一直犹豫着。暴蕾担心蕊蕊没有意识到严重性,又担心强调病情会引起产妇过分焦虑,只能与她丈夫联系,说明病情,苦口婆心地劝说后,蕊蕊才住进了医院。

入院后检查,产妇不仅肝功出现问题,肾脏也有损害,凝血功能也开始出现状况,还好有及时的干预,蕊蕊才能顺利剖腹产下一名男婴。

像这样的例子,围产与产科危重症医学中心还有很多,整个医护团队凭借精湛的医术以及严谨的职业态度,成为守护母婴的天使。

5分钟剖腹产

小舟在临产前,被监测到胎心不好,需要紧急剖腹产。

为了确保产妇和胎儿生命安全,围产与产科危重症医学中心苦练内功,将剖腹产时间缩短至5分钟,这是美国急诊胎儿宫内缺氧的操作标准,四院的产科一直按照这个标准要求自己。

5分钟够干什么?从病房推到手术室,术前消毒铺巾的时间都不一定够,5分钟就想剖个孩子出来,这似乎有点不可思议。

“听起来是不可思议。”暴蕾说,5分钟剖腹产对医护人员是特别高的要求,围产与产科危重症中心就备有手术室,需要紧急剖腹产时,科室人员都会按部就班地出现在自己的位置,不用特别交代,大家都会各司其职,做好相应的准备工作,产房里也配有24小时的麻醉师,有需要,随时就能做到。

持续监测胎心、消毒、麻醉、快速精准进刀,切开子宫……无影灯下,医护团队争分夺秒,默契配合,与死神展开赛跑。随着宝宝哇的一声哭声,医护人员终于松了一口气,大家悬着的心总算放下了。

“5分钟剖腹产就是通过建立一支训练有素、能够在最短的时间、以最快的速度来应对各种紧急情况的救治团队通过密切配合来实现。”暴蕾说,这与平时中心不定期组织急救演练、业务学习和技术培训等密不可分。

小舟剖腹产用时不到5分钟,大人孩子一切平安。

疫情面前彰显勇气和担当

2020年初,新冠疫情肆虐。医院接到市防控指挥部紧急通知:有一名来自湖北孝感市的39周孕妇晓婷已到预产期,发生腹痛急需救治。

在对孕妇问诊后发现,胎儿胎动减少已有三天,入院胎心监护检查异常。暴蕾考虑胎儿长时间宫内缺氧可能危及生命,需紧急进行剖宫产手术。

按照防控预案,产科、新生儿科、麻醉科等专家火速集合,紧急制定救治方案。按照疫情防控办制定的转运流程,孕妇经过的每一寸地方同步消毒,所有转运流程专人专责,严密防控。

下午4时,晓婷被送到手术室。在密不透风的防护服、护目镜等全副武装下,手术顺利进行,一名7.66斤的“鼠宝宝”顺利出生,暴蕾和其他医护人员都长出了一口气。

“我和宝宝在西安享受到了‘家’的温暖。”出院时,晓婷感激地说。

如今的围产与产科危重症医学中心产房中心分娩量达到10000人/年,产科ICU成功救治各类产科急危重症如产后出血、子痫、急性左心衰、羊水栓塞、胎儿窘迫、心肺复苏等,实打实的过硬技术赢得孕产妇及家属的普遍信赖。

本报记者 臧慧

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